Sécurité des cabinets dentaires

La complexité de l’organisation de la qualité de l’air dans les cabinets dentaires est l’un des problèmes les plus aigus de ces dernières décennies. Le facteur le plus important qui est un indicateur de l’état sanitaire et hygiénique de l’environnement aérien est la contamination de l’air par des micro-organismes, y compris la microflore pathogène présente dans l’air.

Le nombre de visites des patients chez le dentiste se classe au deuxième rang après les visites chez le généraliste. Dans les conditions modernes, le patient cherche de l’aide dentaire dans les cabinets dentaires publics, les organisations privées et les cabinets médicaux.

La désinfection de l’air – une exigence obligatoire pour la sécurité de chaque cabinet dentaire

La présence de micro-organismes pathogènes dans l’air de la pièce représente un très grand danger pour les patients. La cause en est la transmission des infections par gouttelettes aériennes (aérosols), qui en épidémiologie est considérée comme le moyen de transmission le plus rapide et le plus efficace. Dans le même temps, les micro-organismes pathogènes peuvent se propager aussi bien horizontalement (entre les salles de transit d’un étage) que verticalement (entre les étages) avec le courant d’air. En conséquence, la qualité de l’air ambiant affecte considérablement la qualité de la prestation des services dentaires et, par conséquent, les complications potentiellement réelles et la réputation du processus de traitement lui-même.

Quels éléments affectent la qualité du traitement :

– l’état du patient ;
– la propreté microbiologique de la pièce ;
– la résistance élevée des micro-organismes aux désinfectants utilisés ;
– l’efficacité des technologies de désinfection de l’air utilisées.

Le résultat du travail du dentiste, et donc la santé du patient, est très important pour les conditions de travail et l’état de santé du professionnel de la santé lui-même. Selon les statistiques, la morbidité des professionnels de la santé (toute une série d’infections) est nettement plus élevée que celle des autres groupes de population.

C’est pourquoi les établissements dentaires accordent une importance particulière à la prévention des infections nosocomiales (IH) à chaque étape de la prestation des services dentaires. Dans notre pays, le nombre moyen de patients qui contractent une infection nosocomiale est de 4,3 pour 100 patients. Ces patients restent à l’hôpital 2 à 3 fois plus longtemps, la sortie de l’hôpital est prolongée de 10 jours, le coût du traitement augmente de 3 à 4 fois et la probabilité d’une issue fatale augmente de 5 à 7 fois. La valeur monétaire des dommages économiques annuels s’élève à 30 à 40 milliards de dinars.

Afin de résoudre la situation actuelle, l’équipement complexe des institutions avec du matériel peut aider, entre autres, celui qui peut désinfecter efficacement l’air et assurer la sécurité du cabinet dentaire.

Les dispositifs de désinfection de l’air utilisés dans de nombreuses organisations peuvent être classés en trois catégories :

– les filtres HEPA (High Efficiency Particulate Air) qui assurent la filtration des micro-organismes ;
– les appareils dotés d’une « filtration active ». Ils effectuent l’inactivation des micro-organismes qui restent sur le filtre grâce à l’influence de substances chimiques actives ou de gaz (ozone, peroxyde d’hydrogène) générés par l’appareil ;
– les appareils permettant de réduire l’activité des micro-organismes en utilisant l’action de facteurs physiques (rayonnement bactéricide UV, champ électrique stable, etc.) avec filtration supplémentaire des particules à l’aide de filtres à haute efficacité.

La méthode HEPA est connue depuis très longtemps, c’est pourquoi ses inconvénients sont définis:

– La technologie HEPA ne tue pas les micro-organismes, mais les empêche seulement de pénétrer dans la pièce. Il n’y a que la rétention des particules et des micro-organismes dans les pores du matériau filtrant et leur accumulation pendant le fonctionnement de l’appareil. Par conséquent, la quantité de micro-organismes ne fait qu’augmenter et ils deviennent une source de danger microbiologique considérable ;
– Les filtres HEPA sont censés atteindre une efficacité de filtration allant jusqu’à 99,99 % et plus. Cependant, le fait est que leur efficacité tombe sous l’influence de nombreux facteurs (humidité de l’air, propriétés des particules d’aérosol, étanchéité, etc.). De plus, les filtres HEPA ne peuvent pas retenir les particules virales plus petites que les pores du filtre, ils ne sont donc pas efficaces pour prévenir les infections virales ;
– L’efficacité du filtre HEPA diminue souvent après l’arrêt du système de ventilation, et sa réactivation peut entraîner une forte expulsion de micro-organismes dans la pièce ;
– La nécessité d’un remplacement fréquent des filtres et d’une maintenance technique des éléments de l’équipement.

Les appareils dotés d’une filtration dite active présentent également des inconvénients :

– Faible vitesse de diminution de l’activité des micro-organismes ;
– Danger possible de substances nocives pour l’homme en cas d’arrivée au cabinet du médecin, qui sont libérées par l’appareil ;
– Action sélective d’une substance chimiquement active ou d’un gaz sur différents types de micro-organismes (en raison des différences de résistance des micro-organismes) ;
– Faible efficacité et préservation de la persistance de la désinfection de l’air.
– Provoquer l’accumulation de micro-organismes sur les filtres et la probabilité de leur forte éjection dans les locaux ;
– La nécessité d’un remplacement fréquent des filtres et d’une maintenance technique des éléments de l’appareil.

Les lampes bactéricides UV sont souvent utilisées dans les cliniques dentaires. Leurs inconvénients sont également bien définis :

– l’effet bactéricide de la lampe UV n’est visible que dans une gamme de longueurs d’onde étroite (200-300 nm) et seulement si les micro-organismes reçoivent une dose bactéricide adéquate ;
– les spores et les moisissures ont une certaine insensibilité aux rayonnements et c’est pourquoi dans le processus de désinfection de l’air des locaux, l’efficacité de leur inactivation n’est pas si importante ;
– lors de l’utilisation de lampes UV, l’efficacité de la désinfection de l’air diminue ;
– la plupart des lampes UV ne peuvent pas être utilisées en présence de personnes, ou elles peuvent être utilisées pendant une durée limitée, car de l’ozone se forme pendant le fonctionnement de la lampe UV, ce qui est nocif pour la santé humaine.

La destruction complète des micro-organismes et l’obtention de la sécurité infectieuse requise de l’environnement aérien peuvent être obtenues grâce à la technologie fondamentalement nouvelle de désinfection de l’air POTOK.

Il diffère des analogues utilisés dans le principe de fonctionnement. Ainsi, au début, tous les types de micro-organismes sont détruits, puis une filtration très efficace de la biomasse inactivée et des particules d’aérosol est réalisée.

Étape 1. Dans la zone d’inactivation, une action multiple combinée est effectuée sur les micro-organismes à l’aide de champs électriques constants, ce qui entraîne des dommages irréversibles aux cellules microbiennes. Après l’inactivation, les cellules ne sont pas capables de se régénérer.

Étape 2. Dans la zone de filtration, les restes de micro-organismes détruits sont capturés et un niveau significatif de filtration de l’air désinfecté est assuré.

En conséquence, l’accumulation de micro-organismes dans la zone de filtration n’est pas possible et une pureté et une sécurité microbiologiques de l’air désinfecté de meilleure qualité et plus fiables sont obtenues.

L’expérience pratique significative existante dans l’application de la technologie de désinfection de l’air POTOK montre que son application aide en :

– garantir la destruction absolue de tous les types de micro-organismes et de virus qui pénètrent dans l’air traité. Cela permet d’introduire dans la pièce un air qui répond pleinement aux exigences prescrites pour les établissements médicaux ;
– augmenter l’efficacité du processus de traitement, réduire le nombre de cas de septicémie, d’issues mortelles, de complications postopératoires et autres ;
– éviter les infections croisées dans les cabinets dentaires ;
– créer des conditions de sécurité maximales pour le travail des dentistes ;
– exclure la possibilité de mutation des micro-organismes et d’acquisition de résistances ;
– réduire les coûts d’achat de désinfectants ;
– réduire les coûts de remplacement des filtres et autres consommables.

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